Beneficios de la circuncisión
Higiene La razón más común para decidir circuncidar es el deseo de mejorar la higiene genital. Los padres relatan que la incapacidad de retraer el prepucio y limpiar a sus bebés y niños pequeños es frustrante. Además, les resulta difícil controlar al niño mayor y sus hábitos de higiene. Los problemas de higiene están relacionados con la presencia de esmegma, un lubricante natural producido por la capa interna del prepucio. Aparece como un material de color blanco a amarillo pálido que se puede limpiar de la superficie del pene. Sin embargo, cuando se mezcla con suciedad y bacterias, suele tener un olor desagradable. La circuncisión eliminará el problema.
Inflamación La inflamación del glande (balanitis) o del prepucio (postitis) es una afección dolorosa que se observa a menudo en hombres no circuncidados. El ambiente húmedo y húmedo en la zona del pañal favorece el crecimiento de bacterias. Los antibióticos administrados para afecciones no relacionadas, como infecciones de oído, alteran el equilibrio de los microorganismos en la superficie de la piel y provocan irritación e inflamación. Estas condiciones no son infrecuentes en hombres no circuncidados.
Infecciones del tracto urinario El riesgo de infecciones de vejiga y riñones es de 10 a 15 veces mayor en varones no circuncidados durante los primeros 6 meses de vida. Se ha demostrado que las bacterias que normalmente se encuentran en las heces pueden adherirse a la parte interna del prepucio y eventualmente ascender por la salida de la orina (uretra) hasta la vejiga para causar una infección. Si no se tratan, los riñones también pueden infectarse y provocar cicatrices y, en el peor de los casos, provocar insuficiencia renal. La circuncisión reduce significativamente el riesgo de estas condiciones.
VIH/SIDA Se ha demostrado que la capa interna del prepucio está sujeta a traumatismos menores durante las relaciones sexuales que provocan que el VIH quede atrapado debajo del prepucio y sea absorbido por la piel y el torrente sanguíneo. Después de revisar estudios sobre infecciones de transmisión sexual en todo el mundo, la Organización Mundial de la Salud concluyó en 2007 que la circuncisión masculina reduce en gran medida el riesgo de transmisión de mujer a hombre del virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Además, recomendaron la circuncisión en la infancia debido a la facilidad del procedimiento, menor riesgo y menor costo durante este tiempo.
Cáncer de pene El cáncer de pene es una afección poco común en la que se desarrolla un crecimiento canceroso en el glande o el eje del pene, generalmente después de la quinta década de la vida. En la población estadounidense, los hombres hispanos tienen la incidencia más alta con 6,6 por millón, seguidos por los negros con 4 por millón, los caucásicos con 3,9 por millón y los hombres asiáticos con 2,4 casos por millón. Esta condición casi nunca ocurre en hombres circuncidados.
Fimosis La fimosis es la incapacidad de retraer el prepucio sobre el glande del pene. Esto se considera una condición normal hasta los 3 años de edad. En aproximadamente el 10% de los niños, el prepucio no se puede retraer a los 5 años y requerirá evaluación. Dado que es difícil controlar los hábitos de higiene de los niños pequeños, la irritación y la inflamación son comunes y el prepucio no retráctil a menudo se enrojece, se hincha y duele. En adolescentes y adultos sexualmente activos con fimosis, las relaciones sexuales pueden volverse insoportables. Aunque se pueden utilizar otros tratamientos como cremas con esteroides, generalmente se recomienda la circuncisión.
Mejores relaciones sexuales Numerosos estudios han demostrado que las mujeres prefieren a los hombres circuncidados como compañeros. Creen que el pene circuncidado es más limpio, prefieren el aspecto del pene circuncidado y creen que el hombre circuncidado tiene menos probabilidades de transmitir infecciones. En un estudio, sólo el 16% de las mujeres encuestadas preferían parejas masculinas no circuncidadas. Además, en algunas culturas, en particular la afroamericana, no estar circuncidado puede conllevar un estigma social, como lo demuestran los niños jóvenes que relatan haber sido objeto de burlas en las duchas o los hombres adultos jóvenes que experimentan sentimientos incómodos durante los encuentros sexuales iniciales.
Riesgos de la circuncisión
Sangrado El sangrado suele ser menor y puede ocurrir en 1 de cada 1.000 circuncisiones. Todo lo que se necesita es compresión con gasa. En raras ocasiones, el sangrado repentino en la piel circundante (hematoma) puede requerir la liberación del dispositivo de circuncisión y sutura manual (puntos). El sangrado debido a un trastorno hemorrágico desconocido, como la hemofilia, puede requerir una transfusión de sangre.
Infección En 1 de cada 1.000 casos se pueden desarrollar infecciones locales que afectan a la piel circundante y que se pueden tratar fácilmente con ungüentos antibióticos. Las infecciones más graves, que pueden ocurrir en 1 de cada 4.000 circuncisiones, se tratan con antibióticos orales o inyectables.
Abhesiones Pueden ocurrir adherencias entre el borde del glande y el área de curación del prepucio interno. Esto se puede prevenir enseñando a los padres cómo retraer la piel del glande diariamente mientras sana la circuncisión.
Quistes de inclusión Los quistes de inclusión se desarrollan a partir de esmegma atrapado en el prepucio en curación detrás de la corona (borde) de las glándulas. Esto se puede evitar eliminando todo el esmegma mientras el área está expuesta.
pene enterrado El pene circuncidado se retrae hacia una capa de grasa que rodea la base del pene. Mientras la piel circundante continúa sanando, el pene podría quedar "atrapado", lo que provocaría cicatrices y la necesidad de intervención y reparación. Empujar hacia abajo (retraer) la almohadilla de grasa en las posiciones de las 9 y las 3 expondrá completamente el pene y evitará que quede atrapado permanentemente. A medida que el bebé crece, la almohadilla de grasa desaparecerá y el pene permanecerá expuesto.